Create new customer account ALTA DE NUEVO CLIENTE Nombre de la clínica * Dirección web NIF * Nombre de Contacto * Apellidos * Email * Teléfono * SIGUIENTE Dirección * Provincia * Localidad * Código Postal (ZIP) * País * SIGUIENTE ANTERIOR Marca del Equipo * Modelo * Referencia * Número de serie * SIGUIENTE ANTERIOR Cuenta Bancaria - IBAN * BIC/SWIFT: * Nombre del Banco * Condiciones * Acepto SEPA Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el deudor autoriza (A) al acreedor a enviar instrucciones a la entidad del deudor para adeudar su cuenta y (B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones del acreedor. Esta orden de domiciliación está prevista para operaciones exclusivamente entre empresas y/o autónomos. El deudor no tiene derecho a que su entidad le reembolse una vez que se haya realizado el cargo en cuenta, pero puede solicitar a su entidad que no efectúe el adeudo en la cuenta hasta la fecha debida. Podrá obtener información detallada del procedimiento en su entidad financiera ANTERIOR Darme de Alta!